健康武进 头痛20年 竟是“小心眼”搞鬼 |
时间:2022-01-14 22:01:20 来源:生活连线 作者:阳湖网 |
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下面来说说头痛,头痛在我们生活中常有发生,但反复的头痛、频繁的头痛,对患者来说实在是痛苦。近日,武进人民医院心内科收治了一名反复头痛的年轻患者,怎么头痛会到心内科就诊呢?这就要说说患者的“小心眼”了。 武进人民医院心内科主任医师
顾君:做了常规的心超,他没有发现异常,医生就怀疑他是一个卵圆孔未闭,所以我们建议他做了经食道超声,确实证实了是卵圆孔未闭。 顾医师介绍,患者是一名36岁的男性,反复头痛20年,多次寻医问诊均未能明确病因,长期靠口服止痛药缓解头痛,严重影响了正常的工作生活。这样不明原因的头痛,让心内科医生团队想到了“卵圆孔未闭”,那什么是卵圆孔未闭呢? 武进人民医院心内科主任医师
顾君:卵圆孔未闭是我们人体在胚胎期,它是一个正常的生理通道,但是出生后一般两个月左右就会自然的闭合,到了一年左右,如果没有闭合呢,它闭合的几率就比较低了,成人大概有1/4的人有卵圆孔未闭。 按照这个比例,我国14亿人口中接近3.5亿人会有卵圆孔未闭,当然,大多数人是没有症状的,但一旦有不明原因的头痛、头昏,甚至是晕厥、脑卒中等,就要警惕这个“小心眼”了。 武进人民医院心内科主任医师
顾君:我们右心房的血液在通过这个通道的时候,它的血液的流速就会减慢,那就可能在这个通道处发生血栓,那这个血栓就会脱落,如果掉到了左心房,就进入了动脉系统,随着动脉血的流动,会跑到我们动脉系统的任何一个部位,最常见的就是脑血管引起脑梗塞。比如说用力咳嗽、情绪激动,有的人尖叫还有用力的排便排尿之后呢,出现这些头痛的话,就特别要注意是不是有这个问题。 明确病因之后,顾君医师立即为患者制定了手术方案,完成卵圆孔未闭介入封堵治疗,手术仅历时15分钟。 武进人民医院心内科主任医师
顾君:放好以后会进行一个牵拉,用钢缆拽动封堵器来进行测试,确定封堵器比较完美的时候,我们把输送的设备撤离出来,这个病人的话我们是选择25毫米的。我们一般建议18~60岁之间的,不明原因的有过脑卒中的或者反复发作头痛头晕的,这些患者我们还是建议进行这方面的筛查。 头痛折磨了20年,查明病因,15分钟的手术就达到治疗的目的。2021年1月,我国最新出版了《卵圆孔未闭相关卒中预防中国专家指南》,更科学地明确了治疗方案,如果有医生所说的症状者,可以在体检时筛查。
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